我家宝宝,宝妈就安心坐月子吧

时间:2019-05-02 11:05来源:澳门新葡8455
原标题:我家宝宝 黄黄黄黄黄了! 好朋友新晋级妈妈,疲惫还没消失,就迎来了第一波焦虑:宝宝出生7天后黄疸指数超标,额头测量达到21mg/dl(足月儿超过12mg/dl即被视为病理性黄疸

原标题:我家宝宝 黄黄黄黄黄了!

好朋友新晋级妈妈,疲惫还没消失,就迎来了第一波焦虑:宝宝出生7天后黄疸指数超标,额头测量达到21mg/dl(足月儿超过12mg/dl即被视为病理性黄疸),医生建议住院蓝光治疗。

澳门新葡8455 1每次写关于黄疸的文章,我都在告诉大家茵栀黄注射液/口服液/颗粒,都不建议给新生儿用,尤其是注射液,已经被国家药监局列为新生儿、婴幼儿的禁药。" style="width:60%;margin:1rem auto">

8月x日

刚经历了痛不欲生的生产,最大的安慰就是迎来这个小生命。心肝宝贝一样对待,谁能接受出院没几天又要把宝宝独自放到医院?听到这个消息,生产时一滴眼泪都没有掉的朋友哭的七零八落。

{"type":1,"value":"但还是有很多妈妈说:

小花生小朋友如往常一样

去还是不去?难决定。不去吧,已经完全被医生的态度吓到了,医生坚持建议蓝光治疗。朋友也从网上查了资料“超过18mg/dl胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。”,万一因为一时心软耽误治疗造成不可逆转后果怎么办?

医生都是给开茵栀黄?!

又是能吃能睡能拉的一天。

各种信息搅在一起,新妈妈根本不能好好坐月子了!

不用茵栀黄还能用什么?!

然后她睁开眼睛。

宝宝出生黄疸指数高,变小黄人,到底应该怎么办?

为什么茵栀黄注射液/口服液/颗粒不能给新生儿用?今天菌菌就给大家来扒一扒茵栀黄退黄的真相。

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眼睛也黄了!!!

正好我的宝宝出生的时候,也因为黄疸的问题折腾了一个月。我这个过来人和朋友讲了自己当时为了打败黄疸经历的不安和所做的努力,各位遇到问题的宝妈可以做参考。当然,遇见任何不能确定的情况,还是要去医院,听从医生的建议。

茵栀黄为什么能退黄疸?

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我宝剖腹出生,4天即将出院的时候,即出现新生儿黄疸指数达18mg/dl,理论上是不具备出院条件,新生儿要转到住院部接受蓝光照射。但是因为当时没有床位,医生建议是开口服退黄药茵栀黄搭配妈咪爱和双歧杆菌二联出院回家服药观察,一旦有严重趋向随时住院;另一种建议是去别的医院,接受蓝光照射。

茵栀黄颗粒的说明书上写着:清热解毒,利湿退黄。

虽然生理性黄疸对身体健康没啥损害,

当时也是不忍刚出生就母子分开,所以选择在家观察。出生7天,目测能看到脸和胸黄色明显,无奈开始服用茵栀黄口服液。宝宝对这个药物非常抵触,经常是吃一半吐一半。就这样,肠胃较弱的他也开始明显出现排便增多,甚至腹泻达到每天6-8次。不过服用5天左右,估计药量也就服用正常量的三分之一,去医院测,指数略有下降,到16左右。

成份表里写着:茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物。

但是新手爸妈还是会很忧愁的啊

于是,我自作主张停掉茵栀黄。原因是月子里本来奶水不足,我又坚持纯母乳,所以宝宝基本是出于吃不太饱的状态。再加上茵栀黄加重腹泻,体重不升反降。既然黄疸指数已经下降趋势,就叫他慢慢降吧。然鹅,一周多之后,我的一个朋友前来探望我,看到孩子惊呼好黄,提醒我再去查一下黄疸,最后发现,指数反弹上升到21,超过了之前医生提醒需要照蓝光的指数。这时候,宝宝已经出生18天,按照各种常识介绍,现在已经应该是黄疸消退的阶段了,不但没有消退,还上升了。我遭遇了每个在宝宝遇见问题的时候,每个宝妈都会经历的措手不及,顿时大脑一片空白,接着就是各种可怕的后果:核黄疸,进入大脑,脑瘫……

从药理学角度到底是哪一种成分在起退黄作用?作用机理到底是什么?都没有写。

小朋友白白胖胖才可爱嘛。

不敢想,于是我坚持马上住院照蓝光。结果同之前,仍然按因为没有床位医生给了当初一样的建议。于是回家,我想尽各种办法,一定喂足药量。吐出来就继续补,谨遵医生说的药量,并且严格记录大便情况,频繁哺乳,保证多吃多排便。经过7天严格服药,无数次腹泻,体重没有增长,但是复查时候,终于降到6-7之间,可以停药了。

2004年,贝勒医学院的研究人员曾经用转基因小鼠研究茵栀黄的降胆红素原理。他们发现CAR介导的系列效应可能是茵栀黄降低血清胆红素的机制。

所以我们开始了艰巨的退黄之路。。

听到这个消息我抱着宝宝差点哭出来。这是新妈妈在带娃的长征路上第一个波折,只有经历过才懂得:一个奶水不足的宝妈,一个黄疸顽固又肠胃很弱的娃,哭着喂药,哭着腹泻,因为肠胃不好,晚上睡不好……最终战胜黄疸。

澳门新葡8455,他们同时还发现,中药茵陈里有一种成分叫做香豆素,可能是以一种活性成分,对黄疸有某些效果。

第一次尝试:晒太阳。

总结起来,如果遇见类似情况,宝妈一定要正确认识新生儿黄疸,不要慌神。

但这些都是可能,并没有确切的证据,如今十几年过去了,以现代科技的发展,依然没有确切的证据能证明茵栀黄中到底有什么成分可以治疗黄疸。

八月的杭州,秋老虎啊。

很多新手妈妈看着刚出生软软的宝宝,抱都无从下手,遇见这样的问题,难免慌乱。谨记关于黄疸的以下知识,会叫妈妈们略微淡定一些:

还有一种说法,就是认为茵栀之所以能退黄,是增加了宝宝大便的次数,从而有利于胆红素的排出。

这太阳要么不起,一起来拉个晒呦。。

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然后晒没两天就来台风了。

新生儿黄疸很常见,不单单只有你的宝宝有哦~比例非常高,分生理性和病理性两种。

或许这也是很多宝宝吃了茵栀黄,拉了几天后,发现黄疸似乎没那么严重了。

你们问有啥效果?

为什么会出现新生儿黄疸呢?

事实上,这是很正常的一种表现,因为很多生理性的新生儿黄疸是因为体内胆红素升高导致,而胆红素主要是通过大便排出体外,所以让宝宝多拉几次,确实有助于胆红素排出。

唔。可能人黑了一点点??

妈妈们们都知道,胎儿期的宝宝是通过胎盘进行新陈代谢的,当他出生后开始独立呼吸,子宫环境内用于携氧的红细胞就完成使命了。但此时肝脏功能还不完善,大量红细胞“退休”产生的胆红素没办法代谢掉,积蓄在宝宝体内就形成了生理性新生儿黄疸。

但是,如果是通过促排便退黄的话,这方法多了去了,例如按摩肚子,例如多给宝宝吃奶,对孩子身体的损伤要小很多,为啥一定要吃茵栀黄?

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出生28天内新生儿大部分出现的都是生理性黄疸,一般在宝宝出生后3~5天出现、出现一周后消散。母乳喂养的宝宝,黄疸持续时间会比吃配方奶的宝宝略长。

茵栀黄的副作用

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当然不是每个宝宝都严格符合以上周期,所以如果早一点晚一天消退,宝妈不必过于紧张。一旦发现自己的宝宝黄疸出现周期过长,宝宝有明显不适,或者复查指数高,就要及时听从医生建议。

2017 年国家药监总局重新发布了修订茵栀黄口服制剂说明书的公告,其中明确强调了口服茵栀后会出现腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。

那晒太阳不行,我们还有第二招!

对于民间流传的退黄办法,比如喂白水、糖水、葡萄糖以及晒太阳,统统不要信。

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第二次尝试:茵栀黄

记得当初我给宝宝喂药的时候,老家的老人就各种不理解,坚持要我给孩子多喂白开水,或者葡萄糖。最盛行的说法是多晒太阳。白水和葡萄糖的说法是彻底站不住脚的,但是晒太阳很多人却坚信不疑。事实上,能够分解胆红素的,必须是特定波长的光,就是我们看到医院专门用于黄疸照射的蓝光。然而太阳光相当于是各种波长光的集合体,能有助于退黄的光少之又少,再加上玻璃就能阻挡,所以在家里隔着玻璃给宝宝晒太阳,几乎没有作用。而且因为阳光中的紫外线较强,还可能对宝宝皮肤、眼睛有不良刺激。

菌菌的后台也接到过很多妈妈关于宝宝用了茵栀黄后拉肚子的留言:

老李带小花生去了医院,


其实在2011年,国内儿科领域顶尖杂志《中华儿科杂志》发表了一篇由16家医院共同完成的“茵栀黄口服液治疗足月新生儿高胆红素血症的多中心随机对照研究”。

医生开了茵栀黄口服液 培菲康(双歧杆菌)。

最后不得不补充一下茵栀黄,供宝妈们参考。

该研究声称是茵栀黄口服液的有效性和安全性临床研究,对1177位高胆红素血症的足月宝宝进行了跟踪研究。

对于这个药我们是有点质疑的。

在我宝退黄问题上,茵栀黄是双刃剑。不管是不是药物直接作用,我宝确实是在专心服用茵栀黄之后黄疸消退,但是也因为这个肠胃在好久之后都感觉较弱。直到停药一周后,才慢慢恢复正常排便。

这些宝宝被随机分为三组,分别采用三种治疗方式:纯光照、光照 茵栀黄、光照 苯巴比妥。

茵栀黄这个药是有可能会有副作用的。

茵栀黄到底对宝宝有没有副作用?腹泻算不算副作用?对于脆弱的新生儿,是否适合服用茵栀黄?我问过的医生中,至今没有任何一个医生做过正面明确的回答。

然后得出了两个结果:一是光照 茵栀黄具有较好的疗效,胆红素水平下降率明显超过其他2组。

但是现在临床很多医生还在用。

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2016年国家药监局曾发公告

2016年8月31日,国家食药监局官网明确对茵栀黄注射液说明书进行修订,其中在“禁忌”中明确明确说明新生儿、婴儿禁用。但是茵栀黄口服液却在各大医院仍然作为治疗新生儿黄疸的口服药。不知是否科学,但是事后想到我宝吃了将近2盒,我还是心有余悸。

二是光照 茵栀黄组有25.1%的患儿每天大便次数超过5次,显着高于其他2组。

禁止婴幼儿使用茵栀黄注射液

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先来看结果一:光照 茵栀黄的疗效最好,但起主要作用的到底是光照还是茵栀黄,并不清楚。

有些宝妈说只要挺住腹泻就可以,

无论如何,新生儿黄疸可能是很多新手妈妈都会面临的第一个关卡。带娃就像打游戏通关,一关更比一关难。解锁之后的模式,总是越来越难。但是看到宝宝健康成长,能回报给妈妈微笑,依赖的时候,可能妈妈们所付出的全部努力和辛苦,都会觉得值得。

再来看结果二:明确指出了光照 茵栀黄组的宝宝存在拉肚子的情况。

还是有效果的!

希望这篇文章对遇到问题的妈妈有帮助,如果需要有直接交流,也可以搜索同名微信公众号“微笑妈咪俏娇娘”,会免费并及时回复哦~也祝愿天下的宝宝健康成长!

光照绝对不会让宝宝拉肚子,那么,能让宝宝拉肚子的就只有茵栀黄。

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即便是对成人来说,拉肚子多了也会吃不消,更何况是出生不久的宝宝。

所以我们勇敢地尝试了!

除了让宝宝身体不舒服,哭闹,还会对宝宝以后的健康造成很大的影响,因为刚出生的宝宝肠道内微生物群落还未完善,频繁腹泻会干扰宝宝早期肠道菌群的建立,而肠道菌群与早期免疫系统建立、过敏性疾病、肥胖等等多种生理病理过程密切相关。

事实证明茵栀黄真的腹泻

有的医生在给宝宝开茵栀黄的同时还会开妈咪爱,但是一方面,肠道菌群比较复杂,尤其是宝宝的肠胃又比较弱,两种药同时使用到底会对宝宝造成什么影响,并不能确定。

太太太太太太厉害了!

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先说喂药,用小勺子一次只能喂那么点点。

二是有些医生认为的益生菌能有利于胆红素的排出,也没有临床证明。

还要趁着她睡着偷偷摸摸地喂

或许在某些严重的情况下,当宝宝诊断为重度胆红素血症,有胆红素脑病、核黄疸危险因素又不具备换血条件时,在权衡利弊的情况下,或许可以牺牲一下胃肠功能。

喂第一口,娃吃了,皱眉。

但大多数情况下,宝宝只是生理性的黄疸或者母乳性黄疸,不需要治疗也能恢复,让宝宝吃茵栀黄就属于过度治疗了。

喂第二口,娃吐舌头,想吐。

遇到黄疸到底该怎么办

喂第三口,娃紧闭嘴巴。

如果是生理性黄疸,最好的办法就是给宝宝多喂奶,让宝宝多排便,白天1.5~2小时喂一次,晚上4~5小时喂一次,一天次数至少要达到10~12次。

拨开嘴巴,硬喂!

还有就是要注意如果奶水少,不要水和葡萄糖水来代替喂奶,这只能增加排尿次数,并不增加排大便次数。因为只有大便才能排出胆红素。

喂第四口,娃用舌头抵抗。。

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而且新生儿多喝水和葡萄糖水会胀肚子,让吃奶量减少,反而不利于黄疸消退。

就算这样,我们还是坚持不懈地喂完了

如果是病理性黄疸,那就只有一个办法,交给医生来处理。

一支10ml的茵栀黄口服液。

我知道初次为人父母,孩子有一点的风吹草动都会让我们慌了手脚,不知所措。但作为孩子唯一的保护者,我们除了要提供给孩子基本的生活条件,更要学会保护孩子的身体健康,唯一的办法,就是不断学习,用科学的方法带娃。

然后。。出来混总是要还的。

所以,菌菌联合十月呵护旗下的妇产科医生和儿科医生,给大家整理了一份儿童用药黑名单,在消息栏回复黑名单三个字,就能领到到最全的孕妇 儿童用药黑名单。

娃开始强烈腹泻,还附带放屁。

参考资料:

噗。噗。。噗。。。。 (注意节奏)

1.茵栀黄口服液临床研究协作组. 茵栀黄口服液治疗足月新生儿高胆红素血症的多中心随机对照研究. 中华儿科杂志. 2011,49:663-748

三声号角之后,如火山喷发般倾泻而来

2.中华医学会儿科学分会新生儿学组. 新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识. 中华儿科杂志. 2014,52:745-748

说人话就是炸得满屁股都是便便。

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有时候又是细水长流,

纸尿裤旧的刚换下,

隔尿垫上就接着一泡又一泡。

更惨的是娃还起了尿布疹,

肛门周围都是红点,

每次拉便便都是酷刑。

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一个白天就十几块尿不湿,

晚上,我能看见每个小时的星空。

与天斗其乐融融,

与娃斗。。。

叫爸爸!!

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都这样了,茵栀黄是不敢吃了。

双歧杆菌活菌三联活菌散勉强喂了点,

剩下的都我吃了。

被腹泻折腾了两三天之后,

我俩终于大彻大悟,

只要宝宝还是能吃能睡能拉,

一切安好就好了,

黄疸什么的随、它、去!

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在此顺便科普下:黄疸不是胎毒!

不要用什么玉米须,

什么艾叶,什么鹅蛋..

还有鸡蛋清搓身子等民间偏方

都木、有、用!

最后,九月新的开始,

小花生也自己退黄了~

撒花✿✿ヽ(°▽°)ノ✿返回搜狐,查看更多

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